Prognózis

Az SM egy folyamatosan romló betegség. Orvosi kezelés hiányában, vagy az életmódváltás keretében a táplálkozási szokások radikális megváltoztatása, stresszkezelés nélkül súlyos fizikai és szellemi akadályozottságot okozhat. Bár az SM közvetenül nem okoz halált, a súlyos állapotban lévő betegeknél (akik ágyhoz kötöttek) az SM következtében olyan szövődmények alakulhatnak ki (pl. tüdőgyulladás), amelyek megrövidíthetik az élettartamot. Statisztikai adatok szerint tehát az SM-mel élő emberek kb. 10 évvel korábban halnak meg, mint az átlag populáció.12

2006-ban megjelent egy kutatás, aminek már a címe is rendkívül pozitív: „Az SM progressziója lassabb, mint azt korábban gondoltuk”.3 Ebben a vizsgálatban 2837 beteg adatait vizsgálták (mindenféle SM típusból szerepeltek benne betegek). 15 évvel a diagnózis után az SM betegek 21%-a igényelt botot a járáshoz, 50 éves korra pedig 28%. A nagy átlag 28 év alatt jutott el az EDSS 6-os szintre.

Egy másik amerikai kutatás szerint a diagnózistól az EDSS 3-ig az átlag beteg 17 év alatt jutott el, az EDSS 6-os állapotig pedig 24 év alatt. Az RRSM betegeknek csupán 25%-a jutott el az EDSS 3 vagy annál rosszabb szintig húsz év alatt.4

Photo by Lisa Fotios from Pexels

A betegség progressziójáról a statisztikák alapján a következőket lehet elmondani567:

  • Húsz év alatt az RRSM betegek 80%-a másodlagos progresszív állapotba kerül.
  • Az elsődlegesen progresszív (PPMS) típusba tartozók állapota gyorsabban romlik, mint az RRSM típusúaké.
  • A férfiak állapota gyorsabban romlik mint a nőké.
  • Gyorsabban romlik az állapota azoknak, akiknél idősebb korban diagnosztizálják a betegséget.
  • Lassabban romlik az állapota azoknak, akiknél az első tünetek között pusztán szenzoros tünetek, pl. látásproblémák jelentkeztek.

Fontos leszögezni, hogy ezek az állítások csak a statisztikai adatokból leszűrt általánosítások, természetesen a betegség lefolyása minden embernél más és más, amit nehéz előre megjósolni. Az életmódváltásnak kifejezetten nagy szerepe van abban, hogy a betegséget stabilizáljuk, a tüneteket visszaszorítsuk, és lehetőségünk legyen egy hosszú és egészséges életre.

Hivatkozások

  1. Compston A, Coles A. Multiple sclerosis. Lancet. 2008;372(9648):1502-17. URL: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/18970977
  2. Weinshenker BG. Natural history of multiple sclerosis. Ann Neurol. 1994;36 Suppl:S6-11. URL: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/8017890
  3. Tremlett H, Paty D, Devonshire V. Disability progression in multiple sclerosis is slower than previously reported. Neurology. 2006;66(2):172-7. URL: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/16434648
  4. Pittock SJ, Mayr WT, Mcclelland RL, et al. Disability profile of MS did not change over 10 years in a population-based prevalence cohort. Neurology. 2004;62(4):601-6. URL: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/14981177
  5. Pittock SJ, Mayr WT, Mcclelland RL, et al. Disability profile of MS did not change over 10 years in a population-based prevalence cohort. Neurology. 2004;62(4):601-6. URL: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/14981177
  6. Hammond SR, Mcleod JG, Macaskill P, English DR. Multiple sclerosis in Australia: prognostic factors. J Clin Neurosci. 2000;7(1):16-9. URL: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/10847644
  7. Brønnum-Hansen H, Koch-Henriksen N, Stenager E. Trends in survival and cause of death in Danish patients with multiple sclerosis. Brain. 2004;127(Pt 4):844-50. URL: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/14960501